Toxisches Schocksyndrom (TSS) 

 Obwohl es nicht häufig vorkommt, ist das Toxische Schocksyndrom (TSS) für viele Menstruierende eine anhaltende Sorge, die oft in Vergessenheit gerät. Seit den 1980er Jahren ist es gesetzlich vorgeschrieben, dass alle Tampons Warnhinweise zu TSS enthalten müssen, aber was wissen wir wirklich über diese seltene, aber lebensgefährliche Krankheit? Im Jahr 2015 sprach das Model Lauren Wasser in einem Interview mit Vice über ihre erschreckende Erfahrung mit TSS. Im Jahr 2012 war Lauren Wasser nach einer schweren Erkrankung ins Krankenhaus eingeliefert worden. Ihr Zustand war fast kritisch, aber die Ärzte konnten nicht herausfinden, was mit ihr los war. Ihre Organe begannen zu versagen und sie wurde misstrauisch. Ein Spezialist stellte die Frage, ob sie Tampons benutzte und dass es sich dabei um TSS handeln könnte. Zu diesem Zeitpunkt begannen Laurens Organe zu versagen. Die Infektion entwickelte sich zu Gangrän, so dass ihr rechtes Bein amputiert werden musste. Lauren überlebte, aber ihr Leben war für immer verändert. Nach jahrelangen Beschwerden, die durch die Folgen von TSS verursacht wurden, entschied sie sich, auch das andere Bein amputieren zu lassen. Die Geschichte von Lauren Wasser ist ein extremes Beispiel für TSS und was passieren kann, wenn die Infektion nicht schnell genug erkannt wird. In den letzten zehn Jahren war Lauren eine Aktivistin und Sprecherin, um vor den Gefahren von TSS zu warnen.   

Wenn TSS rechtzeitig erkannt wird, kann es leicht behandelt werden. Erst in diesem Jahr wäre ein Teenager namens Sadie Kirdar beinahe an TSS verstorben. Sie bekam plötzlich Fieber und wurde bewusstlos während des Fluges. Das Flugzeug hatte plötzlich technische Probleme und musste landen. Das war ihre Rettung. 

Die Ärzte erkannten ihre Symptome rechtzeitig, und sie konnte sich vollständig erholen. Sie sagt, es sei reines Glück gewesen, dass das Flugzeug gelandet war und die Ärzte vor Ort erkannten, dass sie an TSS erkrankt war. Wäre das Flugzeug auf seiner langen Reise weitergeflogen, wäre sie ihrer Meinung nach gestorben.  

Diese Geschichten erinnern uns daran, dass TSS zwar selten vorkommt, es aber dennoch wichtig ist, darüber Bescheid zu wissen und Maßnahmen zu ergreifen, um sich zu schützen. 

Was ist das Toxische Schocksyndrom (TSS)?   

Das Toxische Schocksyndrom (TSS) ist eine seltene, aber ernste Erkrankung, die durch bakterielle Infektionen verursacht wird, insbesondere durch Staphylococcus aureus und Streptococcus pyogenes ¹. Diese Bakterien sind gewöhnliche Bewohner unseres Körpers, die in der Regel keinen Schaden anrichten und auf unserer Haut, in der Nase, in den Achselhöhlen und in der Vagina leben. Laut einer in Amerika durchgeführten Studie können diese Bakterien jedoch bei 1 von 100.000 menstruierenden Frauen schnell außer Kontrolle geraten und gefährliche Toxine freisetzen ². 

Diese gefährlichen Toxine gelangen rasch in den Blutkreislauf, wo sie schnell zu schweren Erkrankungen, Organversagen und Tod führen können. Jeder kann an TSS erkranken, unabhängig davon, ob er menstruiert oder nicht. Zwar erkranken weltweit immer noch 2 bis 3 Menschen pro Jahr an TSS, doch wenn die Krankheit frühzeitig erkannt wird, kann eine vollständige Genesung möglich sein. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann den entscheidenden Unterschied ausmachen³. 

Was löst das Toxische Schocksyndrom aus?  

Bakterien gedeihen in dunklen, warmen und feuchten Bereichen – kommt Ihnen das bekannt vor? Leider bietet die Vagina die perfekten Bedingungen für das Wachstum von Bakterien. Wenn du ein Menstruationsprodukt länger als empfohlen drin lässt oder Tampons mit einer zu hohen Saugfähigkeit verwendest, haben die Bakterien die Möglichkeit, sich zu vermehren und große Mengen der TSS-Toxine zu produzieren. 

Die Bakterien können sich auch bereits auf deinem Körper befinden, und das Einführen der Produkte mit unsauberen Händen kann zu einer Kontamination führen. Bei der Verwendung von Binden und Menstruationstassen ist das Risiko zwar geringer, aber es ist immer noch möglich, sich durch sie mit TSS zu infizieren. Tampons werden mit TSS in Verbindung gebracht, weil sie in die Vagina eingeführt werden. Ein durchtränkter Tampon kann das Wachstum von Bakterien begünstigen. Wenn du einen Tampon verwendest, der eine höhere Saugfähigkeit hat, als dein Blutfluss benötigt, kann dies zu Trockenheit und Rissen in der Vagina führen. Durch diese Risse können Bakterien in den Blutkreislauf eindringen und TSS verbreiten. TSS wird jedoch nicht nur durch die Verwendung von Menstruationsprodukten verursacht. TSS, das durch Staphylococcus aureus verursacht wird, kann auch durch eine andere Infektion wie Lungenentzündung, Nasennebenhöhlenentzündung oder durch eine Hautwunde bei Schnitten, Verbrennungen und Operationen entstehen ⁴. Das andere Bakterium, das TSS verursacht, Streptococcus pyogenes, kann bei Menschen auftreten, die kürzlich Windpocken oder eine bakterielle Zellulitis hatten oder kürzlich entbunden haben. 

Warnungen vor TSS  

Vielleicht fragst du dich, warum so viel Lärm um TSS gemacht wird, wenn es doch so selten und vermeidbar ist. In den späten 70er und frühen 80er Jahren standen superabsorbierende Tampons nach einigen tragischen Todesfällen in den USA im Rampenlicht ⁵ . Sie verhinderten zwar das Auslaufen der Flüssigkeit, boten aber auch einen gemütlichen Platz zum Gedeihen von Bakterien. 

Sie wurden aus Materialien wie Polyester und Viskose hergestellt, die mit einem höheren TSS-Risiko in Verbindung gebracht wurden . Als Tampons und TSS in die Schlagzeilen gerieten, ergriffen die CDC, die FDA und die Tamponhersteller Maßnahmen. Leider war nur wenig darüber bekannt, wie Tampons mit unserem Körper interagieren. Es war ein großes Rätsel, wie Tampons den Menstruationsfluss absorbieren. Die Forschung zur Reproduktions- und Menstruationsgesundheit war und ist leider immer noch unterfinanziert. 

Was sind die Symptome des toxischen Schocksyndroms?  

Die Symptome des TSS können unterschiedlich sein und wie bei anderen Infektionen auftreten.  

Die Symptome können plötzlich auftreten, wie zum Beispiel ⁶:   

• Plötzlich auftretendes hohes Fieber (Fieber >38,9°C/ >102°F)   
• Erbrechen   
• Durchfall  
• Verwirrung   
• Ein roter, sonnenbrandähnlicher Ausschlag an Händen und Füßen, der sich später schält  
• Erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie)  
• Schnelle Atmung (Tachypnoe)  

Wenn du eines dieser Symptome bei dir feststellst, solltest du einen Arzt aufsuchen. Wenn du dir Sorgen wegen TSS machst (oder wenn du TSS hast), solltest du deinem Arzt gegenüber erwähnen, dass du Menstruationsprodukte benutzt hast. 

Wie kann man das Risiko von TSS verringern?  

TSS ist so selten wie ein vierblättriges Kleeblatt, aber sich über die Risiken zu informieren, ist der beste Weg, sich in Zukunft zu schützen. Im Anschluss findest du einige einfache Möglichkeiten zur Verringerung deines Risikos, die von angesehenen Ärzten und Forschern vorgeschlagen wurden ⁷:   

• Lass einen Tampon nicht länger als 4-8 Stunden drin.  
• Verwende die geringstmögliche Saugstärke, die noch zu deiner Menstruation passt.  
• Lass eine Menstruationstasse nicht länger als 12 Stunden drin.  
• Spül deine Tasse jedes Mal, wenn du sie leerst, gründlich innen und außen aus. Halte sie sauber, indem du sie 5 Minuten lang auskochst.  
• Wasche den Aufbewahrungsbeutel deiner Menstruationstasse regelmäßig.  
• Wasche dir immer die Hände, bevor und nachdem du ein Periodenprodukt benutzt hast.  
• Halte Schnittwunden und chirurgische Eingriffe sauber und wechsle die Verbände häufig.  
• Wenn du schon einmal an TSS erkrankt warst, solltest du keine Tampons verwenden, da eine Reinfektion häufig ist.  

Bleib ruhig und mach dein Leben TSS-sicher. Mit diesem Wissen und den Tipps zur Vorbeugung von TSS kannst du tief durchatmen und ruhig bluten. Wir von Yoni stehen dir zur Seite und bieten unsere GOTS-zertifizierten Tampons aus 100 % Bio-Baumwolle an, die zudem biologisch abbaubar sind. (Hinweis: Bitte vermeide es, diese Tampons nach dem Gebrauch in den Grünabfall zu werfen). Wenn Tampons nicht dein Ding sind, schau dir unsere Binden, Tassen oder Menstruationsunterwäsche aus 100 % Bio-Baumwolle an! Studien, die Bio-Baumwolle im Vergleich zu Nicht-Bio-Baumwolle untersuchten, haben unterschiedliche Ergebnisse gezeigt, daher ist es derzeit nicht sicher, ob Bio-Baumwolle das Risiko von TSS verringert.   

Achte auf dich! Be kind to your vagina.

1. Ross, Adam. “Toxic Shock Syndrome.” StatPearls [Internet]., U.S. National Library of Medicine, 7 Aug. 2023, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459345/ ↩︎
2. DeVries, Aaron S et al. “Staphylococcal toxic shock syndrome 2000-2006: epidemiology, clinical features, and molecular characteristics.” PloS one vol. 6,8 (2011): e22997. doi:10.1371/journal.pone.0022997 ↩︎
3. https://www.edana.org/how-we-take-action/product-stewardship/toxic-shock-syndrome ↩︎
4. Toxic Shock Syndrome.” Toxic Shock Syndrome | Boston Children’s Hospital, www.childrenshospital.org/conditions/toxic-shock-syndrome.  ↩︎
5. Lakey, emma, and Isabella Martingano. “Understanding Toxic Shock Syndrome (TSS): Are Tampons the Cause?” Period Education Project, Tilman J. Fertitta Family College of Medicine University of Houston, 22 Mar. 2024, periodeducationproject.org/2024/03/22/understanding-toxic-shock-syndrome-tss-are-tampons-the-cause/. ↩︎
6. “Menstrual Toxic Shock: Respect the Conditions for Wearing Feminine Hygiene Products.” Anses, 10 May 2024, www.anses.fr/en/content/menstrual-toxic-shock-respect-conditions-wearing-feminine-hygiene-products#:~:text=Which%20sanitary%20protection%20products%20are,cannot%20cause%20TSS. ↩︎
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4556184 ↩︎

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